دستورالعمل دارورسانی از طریق سکوها قرار بود فصل جدیدی از توسعه اقتصاد دیجیتال در حوزه سلامت را رقم بزند.
به گزارش همشهری آنلاین، دستورالعمل دارورسانی از طریق سکوها با مشارکت و همراهی وزارت بهداشت و ارتباطات در اردیبهشت ۱۴۰۳ ابلاغ شد که قرار بود فصل جدیدی از توسعه اقتصاددیجیتال در حوزه سلامت و ایجاد دسترسی عادلانه مردم به خدمات سلامت را رقم بزند؛ اما با گذشت ماهها از این ابلاغیه به نظر میرسد هنوز اتفاق چشمگیری در این زمینه رخ نداده و این دستورالعملها به مرحله اجرا نرسیدهاند.
مهدی خدادادی، رئیس کمیسیون سلامت دیجیتال سازمان نظام صنفی رایانهای استان تهران در گفتوگو با خبرنگار باشگاه خبرنگاران جوان پیرامون ابلاغ دستورالعمل دارورسانی که اوایل سال ۱۴۰۳ انجام شد، مطرح کرد: «موضوع دستورالعمل دارورسانی در تبصره ۲، ماده ۸ تصویب نامه ۵ / ۴ / ۱۴۰۱ هیئت وزیران وجود دارد، بسته دستورالعمل دارورسانی بعد از ۲ سال تاخیر در ۸ اردیبهشت ۱۴۰۳ با امضای وزیر ارتباطات و وزیر بهداشت ابلاغ شد و روی پایگاه ملی قوانین قرار گرفت؛ اما بعد از تاریخ ذکر شده تا کنون، هنوز این دستورالعمل به دلایل مختلفی چون چالشهای سازمان غذا و دارو و سایت اصلی بت فوروارد عوض شدن تیم اجرایی به واسطه روی کار آمدن دولت جدید، اجرایی نشده است که البته تیم جدید هم حالا قول مساعدت دادهاند که این دستورالعمل زودتر انجام و اجرا شود.»
رئیس کمیسیون سلامت دیجیتال سازمان نصر گفت: «متاسفانه ما در لایه اجرا، با چالشهای بسیار زیاد مواجه هستیم؛ اما امیدواریم با پیگیری و توجه ویژه مسئولان، این چالشها رفع شوند.»
معاون اجتماعی و امور مجلس سازمان نظام پزشکی جزئیات نحوه انجام تخلفات در حوزه زیبایی و افراد دخیل در آن و نیز راهکار مقابله با آن را تشریح کرد.
به گزارش همشهری آنلاین، دکتر سید محمد میرخانی معاون اجتماعی و امور مجلس سازمان نظام پزشکی درباره مداخله غیرپزشکان در اعمال زیبایی اظهار کرد: این مسئلهای جدید نیست و بسیاری از شنیدهها حاکی از این است که در برخی از مراکز جراحی محدود و برخی از بیمارستانها این اتفاقات به وقوع میپیوندد.
وی افزود: متأسفانه در سالهای گذشته، قیمت واقعی خدمات سلامت با تعرفههای دستوری سرکوب شده است و شرایط بهسمتی سوق پیدا کرده است که انجام امور زیبایی یکی از راههای زنده ماندن اقتصادی خیلی از پزشکان شده است.
وی ادامه داد: بعضی از قسمتهای عملهای زیبایی از جنس تکنیک هستند که ممکن است کمکجراحان و یا افراد دیگر داخل اتاق عمل هم آنها را بهمرور و ناکامل یاد بگیرند ولی نباید فراموش کرد که تنها پزشک است که اگر شرایط بیمار بهگونهای دیگر شود و حادثهای رقم بخورد میتواند جان بیمار را نجات دهد و افراد مداخلهگر غیرمجاز برای این شرایط هیچ آموزشی ندیدهاند.
نحوه انجام تخلفات در حوزه زیبایی
میرخانی درباره چگونگی وقوع این دست تخلفات بیان کرد: افرادی که آشنایی با محیط بیمارستان و اتاق عمل دارند، از جمله فوقدیپلمها و لیسانسهای رشتههای مرتبط با اتاق عمل، شروع به فعالیت میکنند و در شبکههای اجتماعی تبلیغات میکنند و بیماریابی انجام میدهند. ازآنجایی که تبلیغات اقدامات درمانی توسط پزشکان ممنوعیتها و محدودیتهایی دارد، پزشکان این تبلیغات را عمدتاً انجام نمیدهند اما غیرپزشکان از این آزادی سوءاستفاده میکنند و نظام پزشکی نمیتواند بهطور مستقیم بر این افراد نظارت کند، در نتیجه، افرادی که صلاحیت ندارند، از این شرایط سوءاستفاده میکنند. این افراد شرایط بیماران و بیمارستانها را میدانند سپس بیماریابی میکنند و چند موردی شنیده شده است که از مهر پزشکی که آگاهی حقوقی ندارد و یا سن بالایی دارد و تنها چند بیمار را ویزیت میکند و یا حتی بدون آگاهی پزشک از مهر او برای این مداخلات درمانی استفاده میکنند و سود این اقدامات را بین خود تقسیم میکنند.
وی با ارائه مثالی تصریح کرد: در یکی از کلینیکهای تهران موردی بوده که گفته است «ما گروهی تلگرامی داریم و فعالیت بازرسها را در سطح شهر رصد میکنیم و هرگاه نزدیک به مؤسسهای شوند اطلاع میدهیم». همچنین بنا بر شنیدهها، در یکی از مؤسسات جراحی موردی بوده است که آسانسور در کمد گذاشته بودهاند و از آنجا تکنسینهای غیرمجاز را فراری میدهند تا بازرسان متوجه آن نشوند. این موارد بهدلیل نبود نظارت و ضعف در قانونگذاری اتفاق میافتند.
قانون مجازات مداخلهگران ۲۵ سال است هیچ تغییری نکرده
معاون اجتماعی و امور مجلس سازمان نظام پزشکی در پاسخ به این سؤال که راهکار نظارت بر این تخلفات چیست، توضیح داد: همه این موارد از آنجا نشأت میگیرد که قانون مجازات مداخلهگران غیرمجاز که در سال ۷۸ مورد اصلاح واقع شد، هیچ تغییری نکرده است و برای مداخلهگران مجازات حبس در نظر گرفته نشده است و سقف جریمه ۵ میلیون تومان باقی مانده است. در سال ۷۸ این مبلغ جریمهای قابل توجه بود، اما اکنون، ۵ میلیون تومان برای یک جنایت اینچنینی جریمه سنگینی محسوب نمیشود، این خود یکی از عواملی است که باعث گسترش این تخلفات شده است.
وی ادامه داد: این تخلفات هجمه زیادی به نظام سلامت وارد میکند و تبعات اجتماعی بهدنبال دارد و بنابراین توصیه ما این است که نمایندگان مجلس در این فرصت محدود نسبت به تصویب قوانینی بازدارندهتر برای مداخله در امور درمان، اقدام کنند. وضعیت کشور ما حالا در شرایط خاصی قرار دارد و نظام سلامت ما با چالشها و مشکلات فراوان روبهروست، اگر این قانون اصلاح شود، بسیاری از این مشکلات حل خواهد شد. اصلاح قانون بهراحتی ممکن است و با اجرای آن، سایت اصلی بت فوروارد میتوان جلوی مداخلههای غیرمجاز را گرفت. کسانی که خود را پزشک معرفی میکنند و در منازل جراحی زیبایی، تزریق بوتاکس و کارهای مشابه انجام میدهند و ادعای ارائه درمان با استفاده از طبهایی بهعنوان سنتی و اسلامی و مصری و... دارند، باید با مجازات بازدارنده روبهرو شوند.
این به ضرر پزشکان تمام میشود
وی خاطرنشان کرد: نکتهای که باید به آن توجه کنیم این است که در واقع عدم برخورد مناسب با مداخلهگران در امور درمان، در زمان حاضر بهضرر پزشکان تمام میشود، چراکه اگر فردی بدون داشتن صلاحیت پزشکی این کارها را انجام دهد، در صورتی که مشکلی پیش بیاید، هیچ مسئولیتی در قبال آن ندارد، در حالی که چتر نظارتی ما تنها بر پزشکان است و در صورت عدم برخورد با مداخلهگران غیرمجاز، تنها پزشکان تحت فشار قرار میگیرند.
در بازدید ۱۹ بهمن ماه از اتاق عمل بیمارستان آپادانا مشخص شد اعمال جراحی توسط تکنیسین بدون حضور جراحان در حال انجام بود که بنا به دستور سرپرست دادسرای جرایم پزشکی سه اتاق عمل این بیمارستان تا اطلاع ثانوی پلمب شد و ۷ تکنسینی که رابطه استخدامی با بیمارستان نداشتند و صرفاً تکنسین جراحان مُهرزن بودند بههمراه دو جراح عمومی مهرزن، متخصص بیهوشی و مسئول اتاق عمل به کلانتری منتقل شدند.
بیماران این جراحان، برای اعمال جراحی زیبایی (رینوپلاستی، ابدومینوپلاستی و...) از طریق تبلیغات مجازی به آن مراجعه کرده بودند که مسدودی این صفحات مجازی بهدستور پلیس فتا درحال پیگیری است.
مدیرکل حوزه وزارتی وزارت بهداشت گفت: ارائه کارت سلامت دورهای برای ادامه رانندگی افراد از جمله اقداماتی است که میتواند در کاهش آمار تصادفات جادهای بسیار موثر باشد.
به گزارش همشهری آنلاین، خسرو صادقنیت مدیرکل حوزه وزارتی وزارت بهداشت، درمان و آموزش پزشکی امروز در افتتاحیه سومین کنگره بینالمللی تازههای تروما که در مرکز همایشهای رازی دانشگاه علوم پزشکی ایران برگزار شد، اظهار کرد: وقتی به موضوع تصادفات و آسیبهای ناشی از آن توجه خواهیم کرد که به این حوادث عادی نگاه نشود.
هر چند هفته معادل یک سقوط هواپیما قربانی در تصادفات داریم
این مسئول وزارت بهداشت گفت: اگر تصادفات را به مثابه یک سقوط هواپیما در نظر بگیریم، مانند این است که هر چند هفته معادل یک سقوط هواپیما قربانی در تصادفات داریم، در حالی که به این آمار آنطور که باید و جدی توجه نمیشود به همین دلیل برگزاری چنین همایشهایی میتواند کمککننده باشد.
آمار پلیس از تاثیر اختلال خواب در تصادفات
صادقنیت با اشاره به برگزاری پویش «نه به تصادف» گفت: مشکلات خواب یکی از عوامل اصلی وقوع تصادفات در کشور است به طوری که طبق آمار پلیس، ۳۰ تا ۴۰ درصد تصادفات مرگبار به دلیل اختلالات خواب رخ میدهند.
وی ادامه داد: عمده اختلالات خواب شامل بیدار ماندن به مدت زیاد، بیخوابی، آپنه (وقفه تنفسی در خواب)، اختلال خواب به دلیل شبکاری و... است.
۲۵ درصد افراد اختلال خواب دارند
مشاور وزیر بهداشت با بیان اینکه یکسوم از زندگی ما به خواب اختصاص مییابد، بیان کرد: مطالعاتی که در کشور آمریکا انجام شده نشان میدهد که ۲۵ درصد افراد به طور متوسط اختلالات خواب دارند.
آمار مرگ و میر تصادف از کرونا جلو زد
مدیرکل حوزه وزارتی وزارت بهداشت، درمان و آموزش پزشکی گفت: از سال ۱۳۸۵ اقداماتی مانند ضرورت بستن کمربند، فرهنگسازی و اطلاعرسانی برای کاهش سوانح جادهای انجام شده است.
وی تصریح کرد: میزان مرگ و میر ناشی از تصادفات در سالهای شیوع کرونا به زیر ۲۰ هزار نفر کاهش یافته بود، اما در سالهای اخیر میزان مرگ و میر سایت اصلی بت فوروارد ناشی از تصادفات افزایشی شده و به بیش از ۲۰ هزار نفر رسیده است.
باید رانندگان کارت سلامت دورهای بگیرند
وی با اشاره به اینکه معاینه دورهای رانندگان برای کاهش تصادفات بسیار کمک کننده است، گفت: ارائه کارت سلامت برای ادامه رانندگی افراد از جمله اقداماتی است که میتواند در کاهش آمار تصادفات جادهای بسیار موثر باشد.
اختلالات خواب دیر تشخیص داده میشوند
وی افزود: البته باید توجه داشت که بیشتر اختلالات خواب دیر تشخیص داده میشوند و علت این است که مردم دیر متوجه این اختلالات میشوند و یا پزشکان این اختلالات را دیرهنگام تشخیص میدهند.
یک کارشناس ورزش سالمندان میگوید: سالمندانی که از ابزارهای دیجیتال استفاده میکنند، باید در طول روز و در فواصل مشخص، فعالیت بدنی کوتاهِ ۱ تا ۳ دقیقهای داشته باشند.
همشهریآنلاین - پروانه بندپی: در دنیای امروز، فناوریهای دیجیتال برای سالمندان فرصتی برای ارتباط، سرگرمی و یادگیری فراهم کردهاند. اما استفاده طولانیمدت از وسایلی مانند گوشیهای هوشمند، تبلتها و رایانهها میتواند منجر به «خستگی دیجیتال» در آنها شود؛ پدیدهای که شامل علائمی مانند کاهش تمرکز، خستگی چشمی، احساس کوفتگی و حتی سردرد است. این مشکل بهویژه در سالمندانی که ساعتهای طولانی از این دستگاهها استفاده میکنند، نگرانکننده تر است.
تحقیقات نشان دادهاند که سالمندان به دلیل تغییرات طبیعی در سیستم عصبی و کاهش توانایی پردازش اطلاعات، نسبت به خستگی ناشی از کار با وسایل دیجیتال حساستر هستند. همچنین سبک زندگی کمتحرک همراه با استفادهی مداوم از دستگاههای دیجیتال میتواند این اثرات را تشدید کند.
کاهش فعالیت بدنی و نشستنهای طولانیمدت علاوه بر ایجاد مشکلات اسکلتی-عضلانی، میتواند کیفیت خواب، تعادل و حتی سلامت ذهنی سالمندان را تحت تأثیر قرار دهد. بنابراین کارشناسان تاکید دارند که سالمندان در هر سنی که هستند، باید چند دقیقهای گوشی خود را زمین بگذارند و فعالیت بدنی داشته باشند تا گرفتار آسیبهای ناشی از فناوری دیجیتال نشوند.
ماهان منصوری، متخصص حرکات اصلاحی و کارشناس و مشاور ورزش سالمندان در گفتگو با همشهریآنلاین، یکی از بهترین راهکارها برای کاهش خستگی دیجیتال در سالمندان را استفاده از تمرینات کوتاهمدت چندوهلهای عنوان میکند و میگوید: این روش شامل انجام فعالیتهای بدنی کوتاه - مثلاً ۱ تا ۳ دقیقه - در طول روز و در فواصل مشخص است.
این مشاور ورزش سالمندان درباره فواید تمرینات کوتاهمدت چندوهلهای برای سالمندان توضیح میدهد: بهبود جریان خون و افزایش اکسیژنرسانی به مغز که موجب کاهش خستگی و افزایش تمرکز میشود، کاهش فشار روی عضلات و مفاصل ناشی از نشستنهای طولانیمدت، بهبود سطح انرژی و کاهش احساس کرختی و بیحالی و نیز پیشگیری از بروز مشکلات اسکلتی-عضلانی مثل سفتی گردن و دردهای کمری از مهمترین فواید تمرینات کوتاهمدت برای سالمندان است.
منصوری که سابقه فعالیت و پژوهش در زمینه سلامت و فعالیت بدنی سالمندان را دارد، چند نمونه تمرین ساده برای کاهش خستگی دیجیتال در سالمندان معرفی میکند:
حرکت گردن و شانه: هر ۳۰ دقیقه گردن را به آرامی به طرفین خم کنید و شانهها را بالا و پایین ببرید.
راه رفتن سبک: هر یک ساعت، ۲ تا ۳ دقیقه بلند شوید و در خانه قدم بزنید.
حرکات کششی: دستها را بالای سر ببرید و به طرفین بکشید تا ستون فقراتتان از حالت سکون خارج شود.
تمرین تنفس عمیق: هر چند ساعت، چند نفس عمیق بکشید تا اکسیژن بیشتری به مغز و عضلات برسد.
این متخصص حرکات اصلاحی و مشاور ورزش سالمندان با اشاره به این که خستگی دیجیتال در سالمندان یک چالش واقعی است اما با عادتهای صحیح مثل تمرینات کوتاهمدت چندوهلهای میتوان تأثیرات آن را به سایت اصلی بت فوروارد حداقل رساند، میگوید: فناوری زمانی مفید خواهد بود که سالمندان در کنار استفاده از آن، تحرک را هم در برنامه روزانه خود بگنجانند.
در حالی که جمعیت سالمندان کشور در حال افزایش است، اما سیاستهای فعلی کشور در زمینه ورزش سالمندان اصلا کافی نیست. این در حالی است که ورزش میتواند به سالمندان کمک کند تا از بیماریها، انزوا و افسردگی و وابستگی رها شوند.
به گزارش همشهریآنلاین، «مامانبزرگم تا چند سال پیش حتی از پلههای خانه هم میترسید، اما الان هر هفته تو پارک با دوستاش ورزش میکنه و انرژیش از من هم بیشتره.» این جمله یکی از شرکتکنندگان در برنامههای ورزش سالمندان است که داستان تغییر و تحولی شگرف در زندگی یک فرد سالمند را روایت میکند. تغییرات مشابهی در میان میلیونها سالمند دیگر در ایران و جهان در حال وقوع است. اما آیا سیاستها و سیستمهای حمایتی ما به اندازه کافی این تغییرات را در نظر گرفتهاند؟ متأسفانه پاسخ به این سوال هنوز نه است و این همان نقطهای است که باید به آن توجه کنیم.
ماهان منصوری، متخصص حرکات اصلاحی و مشاور طرحهای ورزش سالمندان، نائب رئیس کمیته ورزش سالمندان فدراسیون ورزشهای همگانی در یادداشتی برای همشهری آنلاین نوشت: در حالی که جمعیت سالمندان کشور در حال افزایش است، نیاز به برنامههای ورزشی و حمایتی برای این گروه سنی نیز ضروریتر از همیشه است. بهعنوان متخصص حرکات اصلاحی و مشاور طرحهای ورزش سالمندان بهخوبی آگاه هستم که ورزش چگونه میتواند به سالمندان کمک کند تا از بیماریها، انزوا و افسردگی و نیز وابستگی رهایی یابند. اما متأسفانه سیاستهای فعلی کشور هنوز در این زمینه کافی نیست.
ورزش سالمندان تفریح نیست
ورزش برای سالمندان فقط یک سرگرمی یا تفریح نیست. این یک نیاز اساسی برای حفظ سلامتی، کیفیت زندگی و استقلال آنها است. تحقیقات علمی بسیاری نشان میدهند که فعالیت بدنی منظم میتواند به کاهش بیماریهای مزمن مانند بیماریهای قلبی، دیابت، پوکی استخوان و افسردگی کمک کند. علاوه بر این، ورزش منظم حافظه و عملکرد شناختی را بهبود میدهد و به سالمندان کمک میکند تا از انزوای اجتماعی دور شوند. با این حال، در کشور ما هنوز برنامههای ورزشی برای سالمندان جدی گرفته نمیشود و بیشترین تمرکز بر درمانهای دارویی و پزشکی است.
سیاستهای موفق در دنیا
در سطح جهانی، بسیاری از کشورهای پیشرفته بهویژه در آسیا و اروپا، متوجه اهمیت ورزش برای سالمندان شدهاند و سیاستهایی برای حمایت از آنها وضع کردهاند. کشورهایی مانند ژاپن، سوئد و کانادا با پیادهسازی برنامههای مؤثر توانستهاند ورزش سالمندان را به بخش جداییناپذیر سیاستهای اجتماعی و بهداشتی خود تبدیل کنند.
ژاپن: برگزاری کلاسهای ورزشی رایگان در پارکها، آموزش مربیان تخصصی برای سالمندان و حمایت مالی از باشگاهها و مراکز ورزشی برای سالمندان.
سوئد: فراهم کردن تسهیلات ورزشی عمومی، تلفیق برنامههای ورزشی با خدمات مراقبتی برای سالمندان و توجه به بُعد اجتماعی ورزش.
کانادا: تشویق سالمندان به ورزش از طریق بیمههای سلامت و ارائه برنامههای ورزشی رایگان در سطح کشور.
ایران: در ایران هنوز بیشتر سیاستها پراکنده و غیرمنسجم است، امکانات بسیار کم هستند و برنامه مناسب ورزشی منسجم برای این گروه سنی وجود ندارد.
چه باید کرد؟
اگر بخواهیم وضعیت ورزش سالمندان را بهبود دهیم، نیاز به تغییرات و اقدامات اساسی داریم. در این راستا سیاستهای عملی و اجرایی باید طراحی و پیادهسازی شوند:
برگزاری کلاسهای ورزشی رایگان و کمهزینه در پارکها و مراکز عمومی: این کلاسها باید تحت نظر مربیان متخصص برگزار شوند و برای همه سالمندان، بهویژه افراد کمدرآمد، دسترسپذیر باشند.
ایجاد امکانات ورزشی تخصصی برای سالمندان: ساخت باشگاهها و مراکز ورزشی ویژه سالمندان در هر شهر، با تجهیزاتی متناسب با نیازهای این گروه سنی و مربیان آموزشدیده، میتواند به حفظ سلامت آنها کمک کند.
گنجاندن ورزش سالمندان در سیاستهای بهداشت و درمان: این به معنای حمایت از ورزش سالمندان بهعنوان یک ابزار پیشگیرانه برای کاهش هزینههای بهداشتی و درمانی است. باید از ورزش بهعنوان یک سیاست عمومی و بخشی از طرحهای پیشگیرانه بهداشت و درمان استفاده شود.
فرهنگسازی و تبلیغات: رسانهها و شبکههای اجتماعی میتوانند نقش کلیدی در تغییر نگرش جامعه نسبت به ورزش سالمندان ایفا کنند. باید تبلیغاتی صورت گیرد تا سالمندان از اهمیت ورزش و اثرات آن آگاه شوند و برای مشارکت ترغیب شوند.
توسعه پژوهشهای علمی: تحقیقات بیشتر در زمینه تأثیرات ورزش بر کیفیت زندگی سالمندان و توسعه برنامههای مبتنی بر شواهد علمی، میتواند به سیاستگذاری بهتر و اثربخشتر کمک کند.
پیشرفت در زمینه ورزش سالمندان نیاز به سیاستگذاریهای دقیق و کاربردی دارد. در بسیاری از کشورهای موفق، دولتها نقش فعالی در پشتیبانی از برنامههای ورزشی سالمندان دارند. سیاستهای کلیدی در این حوزه میتواند شامل موارد زیر باشد:
حمایت مالی و یارانهای: اختصاص بودجههای دولتی برای ارائه تسهیلات ورزشی رایگان یا کمهزینه، تأمین تجهیزات و توسعه زیرساختهای ورزشی ویژه سالمندان.
آموزش و تربیت مربیان متخصص: ایجاد دورههای آموزشی برای مربیان با تمرکز بر نیازهای خاص سالمندان، بهویژه در زمینه طراحی برنامههای ورزشی متناسب با شرایط آنها.
ادغام ورزش در سیاستهای سلامت عمومی: گنجاندن ورزش سالمندان در سیاستهای کلان سلامت و تأمین اجتماعی و تأکید بر نقش ورزش در پیشگیری از بیماریها و افزایش طول عمر سالم.
تشویق مشارکت اجتماعی و همکاری بینبخشی: تعامل میان وزارت ورزش، وزارت بهداشت، شهرداریها و سازمانهای مردمنهاد برای اجرای برنامههای جامع ورزش سالمندان.
پایش و ارزیابی برنامهها: ارزیابی مستمر اثربخشی برنامهها و بازنگری در سیاستها بر اساس دادههای علمی و تحقیقات بهروز.
ورزش سالمندان؛ سرمایهگذاری برای آینده است
ورزش سالمندان تنها یک گزینه نیست، بلکه یک نیاز و ضرورت است. این موضوع باید بخشی از سیاستهای کلان کشور قرار گیرد تا سالمندان از بیماریها، وابستگی و انزوا رهایی یابند. سرمایهگذاری در برنامههای ورزشی سالمندان نه تنها کیفیت زندگی آنها را بهبود میبخشد، بلکه هزینههای بهداشتی کشور را کاهش میدهد. اکنون وقت آن است که سایت اصلی بت فوروارد مسئولان کشور تصمیمات جدیتر و عملیتر در این زمینه بگیرند و به ورزش سالمندان بهعنوان یک راهکار پیشگیرانه نگاه کنند.